الکتروشوک ZOLL
راهنمای کاربری سریع کار با دستگاه
- سوئیچ انتخاب مد: انتخاب حالت کاری دستگاه بین خاموش ،مانیتور ، دفیبریلاتور و پیس میکر .
- کلیدهای انتخاب انرژی: کلید های ▼ و ▲ را فشار دهید تا سطح انرژی مورد نظر روی صفحه نمایش ظاهر شود .
- کلید شارژ انرژی: شارژ مقدار انرژی انتخابی .
- کلید تخلیه انرژی: تخلیه انرژی دفیبریلاتور (فقط در صورت استفاده
- از پدهای مالتی فانکشن و پدالهای اینترنال این کلید فعال میشود)
- کلید آنالیز: شروع به آنالیز ECG به منظور تشخیص ریتمهایی که به شوک نیاز دارند و شروع مد AED .
- کلید فعال و غیرفعال کردن حالت سنکرون: فقط در حالت دفیبریلاتور فعال میباشد .
- کلید انتخاب لید: انتخاب لید ECG . نام لید روی صفحه نمایش نوشته میشود .
- کلید انتخاب سایز: تغییر سایز نمایش ECG بین ۵/۰ ، ۱ ، ۵/۱ ، ۲ و ۳ برابر که در بالای صفحه نمایش نشان داده میشود .
- کلید قطع آلارم: فعال و غیرفعال کردن آلارم صوتی. در صورت فعال بودن علامت نمایش داده میشود و با فشردن کلید به مدت ۴ ثانیه آلارم غیرفعال و علامت نشان داده میشود. نشانگر درمحل صفحه نمایش میباشد .
- کلید پرینتر: شروع و قطع ثبت ECG روی نوار نشانگر تست کلی دستگاه : نشاندهنده آمادگی دستگاه جهت بهرهبرداری می باشد .
- سوکت تست ۳۰ ژول : جهت تست دستگاه بصورت دستی می باشد.
- ضامن آزاد کننده پدالها .
- نشانگرهای وضعیت برق و باتری: چراغ زرد نشاندهنده شارژ شدن باتری ، چراغ سبز نشاندهنده کامل شدن شارژ باتری ، چراغ چشمک زن سبز و زرد نشاندهنده عدم وجود باتری و چراغهای خاموش نشاندهنده استفاده از باتری بدون اتصال به برق میباشند .
- محل قرارگیری کاغذ: محل نگهداری کاغذ پرینترکه درب آن با فشار به سمت پائین باز میشود .
- کلید گرفتن گزارش: گرفتن گزارش از اطلاعات ذخیره شده بیمار در حافظه دستگاه با استفاده از کلیدهای نرم افزاری .
- کلید Code marker : ثبت انجام درمانهای خاص و استفاده از داروهای موجود در لیست حافظه دستگاه با کلیدهای نرم افزاری .
- درگاه قرارگیری کارت PC مودم و کارت حافظه PCMCIA .
- تنظیم خروجی میلی آمپر پیس میکر: تنظیم شدت خروجی برحسب میلی آمپر. باید مقدار آن از صفر میلی آمپر به تدریج زیاد شود تا جائیکه اثر کپچر شدن روی صفحه نمایش مشاهده شود .
- کلید ۴:۱ : با فشردن و نگه داشتن این کلید ، نرخ انجام پیس به یک چهارم تقلیل پیدا میکند و با رها کردن آن ، به حالت عادی برمیگردد که کاربرد آن در بررسی وضعیت بیمار در حین پیس میباشد .
- تنظیم خروجی نرخ ضربان بیمار: تنظیم مقدار ریت پیس میکر که مقدار آن باید بیشتر از ریت ذاتی بیمار تنظیم شود .
- محل نمایش نرخ ضربان قلب بیمار .
- نشانگر CPR .
- نشانگر Spo2 .
- باتری و محل قرارگیری آن روی دستگاه .
- کلیدهای انتخاب انرژی: کلیدهای + (زیاد) و – (کم) را فشار دهید تا سطح انرژی مورد نظر روی صفحه نمایش ظاهر شود .
- کلید شارژ انرژی: دفیبریلاتور تا انرژی تنظیم شده شارژ میشود .
- چراغ نشانگر شارژ: بعد از فشردن کلید شارژ ، هنگامیکه دفیبریلاتور آماده تخلیه شود ، چراغ روشن میشود .
- کلیدهای تخلیه انرژی: برای تخلیه انرژی شارژ شده ، باید پدالها روی بدن بیمار قرار گیرد و با فشردن و نگاه داشتن همزمان دو کلید نارنجی ، شوک روی بدن بیمار تخلیه میشود .
- کلید پرینتر: شروع و قطع ثبت ECG روی نوار .
- ضامن کابل MFC : برای جدا کردن کابل MFC از پدال Apex ضامن را در جهت فلش حرکت دهید و کابل را به سمت عقب بکشید.
آموزش اختصاصی کار با دستگاه
خلاصه نحوه استفاده از دستگاه الکتروشوک ZOLL مدل R Series در حالتهای کاری مختلف
الف _ مانیتورینگ
- در صورت نیاز به گرفتن رکورد (پرینت) ، کلید شروع و قطع پرینت
- سوئیچ انتخاب حالت کاری (۱) را روی حالت MONITOR بچرخانید .
- با استفاده از کلیدهای انتخاب لید (۷) و انتخاب سایز (۸) ، لید و سایز مناسب را انتخاب کنید . (۱۰) را فشار دهید .
ب _ دفیبریلاسیون با استفاده از پدالها :
- سوئیچ انتخاب حالت کاری (۱) را روی حالت DEFIB بچرخانید .
- پدالها را از روی دستگاه برداشته و ژل بزنید .
- با استفاده از کلید انتخاب انرژی روی پدال Sternum (26) یا بااستفاده از کلیدهای انتخاب انرژی روی پنل دستگاه (۲) ) مقدارانرژی مطلوب را انتخاب کنید (انرژی پیش فرض ۱۲۰ ژول میباشد) .
- با استفاده از کلید شارژ انرژی روی پدال Apex (27) یا با استفاده از کلید شارژ روی پنل دستگاه (۳) ، انرژی انتخابی را شارژ کنید .
- پدالها را روی سینه بیمار قرار داده ، اطراف بیمار را خالی کرده و شوک را با فشردن همزمان دو کلید نانجی (۲۹) روی بدن بیمار تخلیه کنید
پ _ دفیبریلاسیون با استفاده از پدهای چندمنظوره :
- پدهای چندمنظوره را روی بدن بیمار در محل مشخص شده بچسبانید . کابل MFC را به پدها متصل کنید و سوئیچ انتخاب حالت کاری (۱) را روی حالت DEFIB بچرخانید .
- با استفاده از کلیدهای انتخاب انرژی روی پنل دستگاه (۲) مقدار انرژی مطلوب را انتخاب کنید (انرژی پیش فرض ۱۲۰ ژول میباشد)
- با فشار کلید شارژ روی پنل دستگاه (۳) ، انرژی انتخابی را شارژ کنید .
- برای استفاده از آنالیز دستگاه ، با استفاده از کلید انتخاب لید (۷) ،گزینه PADS را انتخاب کرده ، سپس کلید ANALYZE (5) را فشار داده و منتظر نتیجه آنالیز بمانید .
- با فشار کلید تخلیه انرژی روی پنل دستگاه (۴) انرژی روی بیمار تخلیه شود .
ت _ پیس موقت غیرتهاجمی :
الکترودهای ECG را به بدن بیمار متصل کنید .
- پدهای چندمنظوره را روی بدن بیمار در محل مشخص شده بچسبانید و از اتصال مناسب آنها با بدن مطمئن شوید سپس کابل MFC را به پدها متصل کنید .
- سوئیچ انتخاب حالت کاری (۱) را روی حالت PACER بچرخانید .
- ریت پیس میکر را با سوئیچ تنظیم ریت (۱۹) ۱۰ تا ۲۰ ppm بالاتر ازریت بیمار تنظیم کنید . (ریت پیش فرض ۷۰ است)
- میزان شدت جریان تحریک (۲۱) را بتدریج زیاد کنید تا اثر کپچر شدن روی مانیتور دیده شود . (شدت جریان پیش فرض صفر است) . شدت جریان ۱۰% بالاتر از حد آستانه تنظیم شود .